心身疾病知多少

發(fā)布時(shí)間：2023-12-28　　　　發(fā)布作者：文/陳 燕

近期因一位演員的猝逝讓人們惋惜之余也關(guān)注到系統(tǒng)性紅斑狼瘡---一種心身疾病的危害，國內(nèi)資料顯示，在綜合性醫(yī)院的初診病人中，有近1/3的患者所患的是與心理因素密切相關(guān)的軀體疾病。

心身疾病是什么？

心身疾病是一組與心理社會(huì)因素密切相關(guān)，但以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病，主要特點(diǎn)包括：

①心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生與發(fā)展過程中起重要作用;

②表現(xiàn)為軀體癥狀，有器質(zhì)性病理改變或已知的病理生理過程;

③軀體障礙與心理/精神障礙發(fā)生的時(shí)間密切相關(guān)，且二者癥狀的嚴(yán)重程度密切相關(guān)；

心身疾病的范圍

心身疾病涉及到人體各個(gè)系統(tǒng)，常見的表現(xiàn)如下：

1、皮膚系統(tǒng)的心身疾病有神經(jīng)性皮炎、搔癢癥、斑禿、牛皮癬、慢性蕁麻癥、慢性濕疹等。

2、呼吸系統(tǒng)的心身疾病有支氣管哮喘、過度換氣綜合癥、神經(jīng)性咳嗽。

3、心血管系統(tǒng)的心身疾病有冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、陣發(fā)性心動(dòng)過速、心律不齊、原發(fā)性高血壓或低血壓、偏頭痛、雷諾病。

4、消化系統(tǒng)的心身疾病有胃、十二指腸潰瘍、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性壓食、潰瘍性結(jié)腸炎、幽門痙攣、過敏性結(jié)腸炎

5、神經(jīng)系統(tǒng)的心身疾病有痙攣性疾病、緊張性頭痛、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能失調(diào)癥。

心身疾病的治療

在心身疾病的研究中，往往需要注重“心-身”的聯(lián)系，而實(shí)際上，軀體疾病也可以成為心理應(yīng)激原而導(dǎo)致心理反應(yīng)，即存在著身心反應(yīng)的問題。這些心理反應(yīng)不但影響病人的社會(huì)生活功能，又可以成為繼發(fā)的軀體障礙的原因。如何治療心身疾病呢？

1、提高對(duì)心身疾病的認(rèn)識(shí)：非精神科醫(yī)生很少關(guān)注這些患者的心理因素，也很少把這些他們認(rèn)為是內(nèi)科的疾病而看成與精神科相關(guān)，因此患者往往接受的是軀體治療，心理社會(huì)因素方面很少得到關(guān)注。

2、積極治療原發(fā)疾??；

3、心、身同治原則心身疾病應(yīng)采取心、身相結(jié)合的治療原則；

4、心理干預(yù)手段，如支持療法、環(huán)境控制、松弛訓(xùn)練、生物反饋、認(rèn)知治療、行為矯正療法和家庭療法等心理治療方法均可選擇使用；

5、家庭支持：消除心理社會(huì)刺激因素，緩解心理學(xué)病因。